sexta-feira, 15 de janeiro de 2010

TOME UMA ATITUDE DESAPEGADA

QUANTO MAIS CONECTADOS ESTIVERMOS COM A ALMA,MAIS LIVRES ESTAREMOS DA NECESSIDADE DE POSSUIR COISAS,PESSOAS OU SITUAÇÕES.QUANDO SE AGE POR PURO AMOR À AÇÃO, A ATITUDE DESAPEGADA PASSA A PERMEAR TODO O NOSSO SER.ASSIM,PODEMOS ESCOLHER VIVER E PARTICIPAR DA VIDA SEM REAÇÕES MENTAIS NEGATIVAS OU EMOÇÕES IMPULSIVAS, E NOSSOS SENTIDOS SE AQUIETAM PARA ENCARAR A VIDA COM DESAPEGO.QUANDO COMPREENDERMOS DEFINITIVAMENTE O SENTIDO DA IMPERMANÊNCIA DAS COISAS,DEIXAMOS A VIDA FLUIR COM UMA MAIOR CONSCIÊNCIA DA ABUNDÂNCIA DIVINA.

O LIVRO DAS ATITUDES

Boa tarde!
Reflexão mesmo danada para quem tem alguém com um quadro de saúde se agravando...
Comprei um livro que é um achado, na Primavera do Livro, aqui no Rio.
Título:
FINITUDE - UMA PROPOSTA PARA REFLEXÃO E PRÁTICA EM GERONTOLOGIA.
Eu cubro a tiazinha de carinho, mas vendo-a como uma viajante da eternidade...
E tento captar seus sentimentos e emoções,para tratá-la,diante de tantas coisas aparecendo para perturbar mais um pouquinho aquela cabecinha.
Não vejo medo.Mas sei que ele existe...no caso dela, medo de deixar o filho.O tal carcará sanguinolento que a deixou com fome,à míngua.Pobre ser.
Conversemos sobre o medo!

""OS MEDOS QUE FAZEM PARTE DO PROCESSO DE MORRER""

O TANATÓLOGO AMERICANO E. MANSEL PATTISON CARACTERIZA A SITUAÇÃO DO PACIENTE TERMINAL POR UMA SÉRIE DE MEDOS E APONTA SUGESTÕES DE COMO TRABALHÁ-LOS.NÃO É NOSSA INTENÇÃO DISCUTÍ-LOS , MAS SIMPLESMENTE APRESENTÁ-LOS,PARA QUE OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE PARTICIPANTES DA EQUIPE INTERPROFISSIONAL POSSAM TRAÇAR UM PERFIL MAIS FIEL DO QUADRO QUE ESTÃO ENFRENTANDO.OS MEDOS MAIS IMPORTANTES E MAIS COMUNS SÃO OS QUE SE SEGUEM :

MEDO DA DOR DA PERDA;
MEDO DA PERDA DO CORPO;
MEDO DA SOLIDÃO;
MEDO DA PERDA DA FAMÍLIA E DOS AMIGOS;
MEDO DA PERDA DO AUTOCONTROLE;
MEDO DO DESCONHECIDO;
MEDO DO SOFRIMENTO E DA DOR;
MEDO DA PERDA DA IDENTIDADE;
MEDO DA REGRESSÃO.

TODOS OS MEDOS CITADOS PELO ESTUDIOSO AMERICANO SÃO DE FUNDAMENTAL IMPORTÂNCIA,NO ENTANTO,UM DELES,O MEDO DA PERDA DA IDENTIDADE,PARECE TER MUITO MAIS QUE OS OUTROS UMA ÍNTIMA RELAÇÃO COM O TEMA HOSPITAL-FRONTEIRA. DE FATO, CONSTATA-SE A TODO INSTANTE UMA DESPERSONALIZAÇÃO GRITANTE EM NOSSAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE. AS PESSOAS SÃO CHAMADAS NÃO PELO NOME, MAS SIM PELO NÚMERO DE SEU LEITO E COMO ""CASOS"". É PRECISO REFORÇAR O RESPEITO AO SER HUMANO,CHAMANDO-O PELO SEU NOME. ""

Vejo nessa lista os medos nossos todos...de filhos,cuidadores, acamados...

''DIFICULDADE PARA SUPORTAR A IDÉIA DA MORTE E DO SOFRIMENTO:

PAPEL DA FAMÍLIA

O FATO DE SABER QUE IREMOS MORRER É POR SI SÓ CAUSA DE SOFRIMENTO.SOFRIMENTO E MORTE,NESTA SITUAÇÃO CAMINHAM JUNTOS.IGNORAR A INEXORABILIDADE DA MORTE E A DIFICULDADE DE CONVIVER COM A REALIDADE DE SUA EXISTÊNCIA SÃO ATITUDES PRÓPRIAS DAS SOCIEDADES CONTEMPORÂNEAS,QUE NÃO CONSEGUEM SUPORTAR NEM MESMO QUE AS PESSOAS IDOSAS FALEM SOBRE ESSE ""FANTASMA"",NEM LHES PERMITEM QUE LEMBREM SEUS MORTOS,DE SUA SAUDADES E TRISTEZAS A RESPEITO DOS QUE SE FORAM.TALVEZ SEJA POR ISSO QUE A MORTE NOS ASSUSTE TEMPO.
ESSA É SEM DÚVIDA, A ATITUDE DE NOSSOS DIAS.HOUVE ÉPOCAS,PORÉM, E NÃO FAZ MUITO TEMPO,QUE AS PESSOAS CONVIVIAM MELHOR COM A REALIDADE DA MORTE,SUPORTAVAM-NA,ENFRENTAVAM-NA COM MAIOR GALHARDIA. SE,POR UM MOMENTO,TOMARMOS CONSCIÊNCIA DE NOSSA FINITUDE,ACEITAREMOS COM MAIS FACILIDADE QUE UM DIA MORREREMOS,NÃO PROCURANDO NEGAR E/OU ADOTANDO ATITUDES DE REVOLTA PERANTE O INEXORÁVEL.
NO ENTANTO,HÁ UMA TENDÊNCIA HOJE DA SOCIEDADE DE CONSIDERAR A MORTE COMO ALGO QUE NÃO FAZ PARTE DA EXPERIÊNCIA DA VIDA,VISANDO AFASTÁ-LA DA VIDA SOCIAL DE CADA DIA,COMO DEMONSTRA UMA SÉRIE DE INICIATIVAS SÓCIO-CULTURAIS. NASCIMENTO,VIDA E MORTE ESTÃO INDELÉVELMENTE LIGADOS E É IMPOSSÍVEL TENTAR DISSOCIÁ-LOS,NÃO SE PODENDO,POIS,PARTIR PARA A NEGAÇÃO DO QUE É UMA ÓBVIA CONSTANTE NO NOSSO DIA-A-DIA.
A NEGAÇÃO E REVOLTA,REFERIDAS PELA TANATÓLOGA KUBLER-ROSS COMO DUAS DAS CINCO FASES PELAS QUAIS OS DOENTES TERMINAIS PASSAM, PODEM TAMBÉM ESTAR PRESENTES NAQUELES FAMILIARES QUE MANTÊM A MAIS ESTREITA LIGAÇÃO COM O PACIENTE,TORNANDO AINDA MAIS DIFÍCIL O PROCESSO DE MORRER.
O MOMENTO DO ADEUS DEFINITIVO É O PERÍODO QUE O DOENTE TERMINAL NECESSITA DE MUITO APOIO HUMANO,ESPIRITUAL,DO CARINHO,DO TOQUE DE MÃO AMIGO DE SEUS FAMILIARES E DA EQUIPE DE PROFISSIONAIS QUE O ASSISTEM. A REVOLTA PELA PERDA PRÓXIMA DE UM ENTE QUERIDO,EMBORA DE CERTA FORMA COMPREENSÍVEL,SEGURAMENTE NÃO É A MELHOR MANEIRA DE TRANSMITIR AO DOENTE O APOIO E O CARINHO QUE ESTE NECESSITA.
OUTRO ASPECTO A SER CONSIDERADO,SEGUNDO PESSINI, É QUE ALGUNS FAMILIARES VIVEM O LUTO COM O DOENTE EM VIDA. AFIRMA AINDA QUE O AGENTE PASTORAL DEVE SER EXÍMIO FACILITADOR PARA TRABALHAR A COMUNICAÇÃO COM A FAMÍLIA E O DOENTE,PARA QUE SE POSSA PROPORCIONAR VIDA ANTES DA MORTE E NÃO A MORTE ESTANDO A PESSOA VIVA.EVITA-SE,DESSA FORMA, MATAR A PESSOA ANTES DESTA EFETIVAMENTE MORRER.
POR OUTRO LADO,EXERCE PAPEL FUNDAMENTAL NO PROCESSO DE MORRER UM ASPECTO SÓCIO-CULTURAL FUNDAMENTAL,OU SEJA,O IDOSO DE HOJE PROCEDE DE UMA GERAÇÃO NA QUAL A FAMÍLIA,ENTÃO NUMEROSA,PROPICIAVA OS CUIDADOS E O APOIO MORAL E AFETIVO NA HORA DA MORTE.HOJE,COMO JÁ FOI ASSINALADO,O CUIDADO AO IDOSO EM FASE TERMINAL É REALIZADO EM HOSPITAIS,FREQUENTEMENTE NÃO PREPARADOS PARA RECEBER E PRESTAR ASSISTÊNCIA ADEQUADA A DOENTES NESTA CONDIÇÃO.
OBVIAMENTE,A ATITUDE DOS FAMILIARES,BUSCANDO INTERNAÇÃO DE SEUS IDOSOS TEM,PELO MENOS,EXPLICAÇÃO NO REDUZIDO NÚMERO DE COMPONENTES DA FAMÍLIA NUCLEAR,FREQUENTEMENTE COM POUCA DISPONIBILIDADE DE TEMPO,INCLUSIVE POR EVENTUAIS DIFICULDADES SÓCIO-ECONÔMICAS, QUE OBRIGAM PAI E MÃE BUSCAREM SUSTENTO PARA SI E PARA OS FILHOS EM TRABALHO FORA DE CASA.DIANTE DESTE QUADRO,É FÁCIL COMPREENDER QUE,POR MAIS QUE OS FAMILIARES SE ESFORCEM,O APOIO,O CARINHO,O AFETO FICARÁ EXPRESSO NOS POUCOS MOMENTOS DE UMA VISITA AO IDOSO INTERNADO,
POR VEZES, POR MOTIVOS PURAMENTE TÉCNICOS,NEM TAIS MOMENTOS SÃO POSSÍVEIS,QUANDO ESTES PACIENTES SÃO MANTIDOS EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA,LONGE DOS POUCOS MINUTOS DE CONVÍVIO COM SEUS FAMILIARES,ABANDONADOS E ISOLADOS DAQUILO QUE LHE É MAIS CARO ,OU SEJA, O CONTATO HUMANO.DESPREZA-SE O QUE LHE É MAISCARO NAQUELE MOMENTO DE SUA VIDA:OS SEUS SENTIMENTOS.
OS PROFISSIONAIS DA SAÚDE PRECISAM TER PRESENTE QUE, ENQUANTO O ENFERMO PASSA OS MOMENTOS MAIS DIFÍCEIS DA SUA VIDA,OS SEUS FAMILIARES PODEM ESTAR VIVENDO MOMENTOS DE ANGÚSTIA,DE APREENSÃO PELO MEDO DA MORTE DO PACIENTE,DE TENSÃO EMOCIONAL ETC.
O FALECIMENTO DE UM ENTE QUERIDO É SEMPRE UM MOMENTO DE UMA PROFUNDA RUPTURA,E A REAÇÃO DIANTE DESSA PERDA NO NÍVEL FÍSICO ,EMOCIONAL E ESPIRITUAL VARIA DE UMA PESSOA A OUTRA E SERÁ TANTO MAIOR QUANTO MAIS ESTREITO ERA O RELACIONAMENTO ANTES DA PERDA. O NÚCLEO FAMILIAR,POR ESSES MOTIVOS,PODE NECESSITAR DE ATENÇÃO,AS VEZES TÃO INTENSA QUANTO A DISPENSADA AO PRÓPRIO PACIENTE.OS MEMBROS DA FAMÍLIA,POR OUTRO LADO,PODEM CONSTITUIR ELEMENTOS ÚTEIS COMO AUXILIARES DA EQUIPE INTERPROFISSIONAL,COM O PAPEL DE CO-INFORMANTES E MUITAS VEZES INTERAGINDO COM A MESMA,EM BENEFÍCIO DA MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA DO PACIENTE TERMINAL E DA ACEITAÇÃO POR PARTE DOS FAMILIARES DO DESENLACE PRÓXIMO.

TRECHO DO TRABALHO FINITUDE:HOSITAL-FRONTEIRA
DE MATHEUS PAPALÉO NETTO

Sabido,o rapaz,não?
Minhas reflexões com vocês vão mais adiante: o paciente demente.Pois é muitas vezes considerado ""impessoa ''... e deletado da convivência familiar. Mesmo não agindo estranhamente todo tempo.
Aquela historinha: não entende mesmo...então nada de carinho,visitas,atenção...
A doidice incomoda(sim,incomoda...mas... e o chamado ""Amor"", que estava presente antes da demência se instalar?).
Eu sei que nem todos têm estrutura emocional,de acomodação,para segurar uma onda dessas,tsunâmica.E delega-se a casas geriátricas.
Mas por favor...se informem sobre a casa onde pretendem internar seu idoso(a)...algumas, com aparência sofisticada, são bem duvidosas.
E se seu idoso(a) fica em casa com um cuidador(a), cheguem em casa sem avisar,perguntem aos vizinhos se algo estranho,sons, são escutados.
Eu passei por isso: a Tia Biga tinha uma cuidadora de quem ela gostava muito e eu também.Mas eu não morava no mesmo prédio e sim em uma rua paralela.Uma amiga, vizinha da tia, descobriu que a cuidadora gritava muito com a tia.Descobriu por um comentário que escutou no elevador.Eu nunca imaginaria isso da moça.Nunca.
Me valeu de lição.
Ela foi demitida e...já faz tanto tempo...

""Tempo tempo tempo tempo...
Peço-te o prazer legítimo e o movimento preciso...
Quando o tempo for propício...""

Paz e Luz
Cris